Ferramenta
Montador de anotação de enfermagem: marque o que viu e copie o texto
Marque o estado do paciente, os sinais vitais e os cuidados feitos e receba um rascunho de anotação de enfermagem na ordem certa.
Não escreva o nome, o leito nem outro dado que identifique o paciente. Nada do que você marca sai do seu aparelho.
Como o paciente estava
Sinais vitais e dor
Dispositivos, dieta e eliminações
O que foi feito
Opcional
Rascunho da anotação
Marque o que você viu e fez: o texto aparece aqui, na ordem certa.
Serve para apoiar e estudar. Siga sempre a prescrição e o protocolo da sua instituição.
Como funciona
O texto segue a ordem do Guia de Recomendações do Cofen (Resolução 514/2016, item 7.1): horário, como o paciente estava, o que foi feito, como respondeu e a quem foi comunicado. Os sinais vitais vão com os valores exatos.
É um rascunho para você revisar e completar com o que só você viu. Finalize com nome, categoria e Coren, conforme o padrão da sua instituição.
Pegadinhas de prova
- “SSVV estáveis” ou “normotenso” não servem: registre os valores.
- “Passou bem a noite” é vago. Escreva o que você viu: “dormiu nos intervalos dos cuidados”.
- Só abreviaturas previstas na literatura e padronizadas pela instituição.
Treine com questões de concurso
Teste o que aprendeu no simulado com questões reais de provas de enfermagem, com explicação.