Sobre o guia
Um guia para escrever anotações corretas e completas: o que a anotação precisa ter, quem registra o quê e os erros que viram processo ético.
O centro do guia é a prática: 14 casos de plantão narrando o que aconteceu, para você transformar em anotação, com um modelo comentado para cada um. Também tem anotações para corrigir, questões e um quadro-resumo de uma página.
O que você vai aprender
- Diferenciar anotação, evolução e checagem pela Resolução Cofen 736/2024
- Aplicar as regras de ouro: hora, identificação, carimbo e como corrigir um erro
- Registrar admissão, procedimentos, intercorrências, alta e óbito
- Evitar as abreviaturas perigosas e os erros que o Código de Ética proíbe
- Treinar com 14 casos de plantão e gabarito comentado
Sumário
- Por que a anotação importa4
- Anotação, evolução e checagem6
- As regras de ouro8
- Prontuário eletrônico10
- Como montar uma boa anotação11
- Anotações por situação14
- Erros que viram processo17
- Treine: 14 casos de plantão19
- Encontre os erros e responda às questões29
- Gabarito comentado31
- Quadro-resumo e referências39
Versões
Versão atual: 1.1. Quem tem o guia recebe as atualizações.
- 1.1 · 26/10/2026: Nova capa.
- 1.0 · 23/10/2026: Primeira edição.